Лечение сахарного диабета: современные методы, помощь эндокринолога

Сахарный диабет 1 и 2 типа приводят к повышению уровня сахара в крови, но являются двумя разными заболеваниями, с разными причинами возникновения и разной терапией. Для эффективного лечения и предотвращения осложнений важна правильная и своевременная диагностика.

Сахарный диабет и 1 и 2 типа — мультифакторные заболевания.

• Причины возникновения диабета 1 типа:
• Генетические нарушения
• Воспалительные процессы в поджелудочной железе
• Вирусные заболевания
• Неправильное питание
• Операции на органах брюшной полости

Причины возникновения диабета 2 типа:

• Высококалорийное питание
• Малоподвижный образ жизни
• Эндокринные заболевания
• Применения некоторых лекарственных средств
• Инфекционные заболевания
• Стресс

Диабет 1 типа — это мультифакторное заболевание, в основе которого лежит повреждение клеток поджелудочной железы и неспособность продуцировать необходимое количество инсулина в дальнейшем. Чаще всего это повреждение связано с собственным иммунным ответом.
Во время приема пищи в кровь попадает большое количество глюкозы, которая является источником энергии для нашего организма. Проводником глюкозы в клетки организма является гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.
При сбое в работе поджелудочной железы, инсулина становится недостаточно, глюкоза накапливается в крови. Возникает диабет 1 типа.

Диабет 2 типа — это невосприимчивость (резистентность) клеток тканей к инсулину. При диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточное или даже избыточное количество инсулина, но клетки тканей остаются нечувствительны к нему. Как и в случае с диабетом 1 типа, это ведет к увеличению количества глюкозы в крови. То есть, и при диабете 1 типа, и при диабете 2 типа нарушается углеводный обмен. Но в первом случае это происходит из-за недостаточного количества инсулина, а во втором из-за резистентности клеток к нему.

Как мы говорили, у диабета и 1 типа, и 2 типа один общий основной симптом — повышение уровня глюкозы в крови. Это показатель можно определить путем лабораторных исследований. Ниже перечислены симптомы, которые так же должны насторожить:

• Сухость во рту, жажда. Человек может выпивать больше 5 литров воды в день.
• Частые позывы в туалет, ночные пробуждения для похода в туалет
• Усиленное потоотделение.
• Неприятный запах пота, мочи
• Снижение остроты зрения
• Шелушение кожи на различных частях тела, вплоть до возникновения ран, которые долго заживают.
• Онемение пальцев рук и ног.
• Чувство голода, которое возникает каждые час – два.
• Рост веса даже в при достаточно ограниченном питании.
• Постоянная усталость. Глюкоза не поступает в клетки организма, чтобы дать энергию.

Это выражается в сонливости, апатии, упадке сил. Утром не проснуться. Днем трудно сконцентрироваться. Ночью — бессонница.

Так как перечисленные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, то важно провести точную диагностику.

• Проверка уровня глюкозы в крови. Производится натощак. Показатель выше 7,0 моль/л указывает на наличие диабета.
• Пероральный глюкозотолерантный тест. Уровень глюкозы определяется натощак и после максимальной углеводной нагрузки через 2 часа. Показатель глюкозы крови после нагрузки выше 11,1 ммоль/л указывает на наличие диабета.
• Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). Цель — исследовать уровень глюкозы в крови на протяжении длительного периода 8 – 12 недель. Уровень HbA1c выше 6,5 % указывает на наличие диабета. Применяется на ранних стадиях заболевания.

Терапия для лечения сахарного диабета подбирается строго индивидуально.

Лечение пациентов с диабетом 1 типа:

• Инсулинотерапия.
• Постоянный мониторинг уровня сахара в крови.
• Персонализированное питание, разработанное врачом.
• Физическая активность.

Лечение пациентов с диабетом 2 типа:

• Подбор сахароснижающих препаратов в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений. Иногда возможна временная или постоянная инсулинотерапия.
• Контроль уровня сахара в крови.
• Контроль веса. Избыточный вес — один из главных факторов развития сахарного диабета 2 типа.
• Физическая активность.

Роль врача эндокринолога-диетолога заключается в назначении корректного лечения, разработке персонализированного рациона питания, восполнения дефицитов витаминов и микроэлементов на основе симптомов и показателей анализов.

Основные задачи, если болезнь все-таки наступила:

• стабилизация состояния;
• подбор длительной терапии
• профилактика осложнений.

Сахарный диабет и 1 и 2 типа — серьезное хроническое заболевание, которое оказывает негативное влияние на работу многих систем организма. В первую очередь от избытка глюкозы в крови страдают мелкие кровеносные сосуды. Также, распространены осложнения в виде:

• нарушения зрения;
• нарушения функции почек
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• снижения чувствительности
• тромбозов
• патологии кожи и суставов.

Профилактика диабета заключается в правильном образе жизни. Вырабатывайте полезные привычки, которые помогут избежать заболевания и укрепить здоровье.

Сбалансированное питание

1. Употребляйте регулярно: овощи, нежирное мясо и рыбу, каши (греча, перловка, овсяная), орехи, несладкие фрукты (груши, яблоки, авокадо).
2. Откажитесь или значимо сократите употребление: «быстрые углеводы» — сладости, сахар, мед, варенье, изделия из белой муки, сдобное тесто, соки, газированные напитки

Контроль массы тела

1. Физическая активность. Ежедневно не менее 10000 шагов. Занимайтесь спортом 2- 3 раза в неделю.
2. Откажитесь от курения и алкоголя.
3. Полноценно спите. Здоровый сон 7 – 8 часов.
4. Избегайте стресса.