Почему раздражен ваш кишечник. Лечение СРК

У каждого из нас когда-то болел живот и «расстраивался» желудок. Ставили в неловкие ситуации вздутие и метеоризм. Это может быть временными проявлениями, а может симптомами заболевания синдром раздраженного кишечника (СРК). Часто подобные симптомы неявные, исследования не выявляют никаких структурных изменений в органах ЖКТ.
Так как же понять, СРК у вас или вы просто съели йогурт, не посмотрев на его срок годности? Давайте разбираться.

Здоровый кишечник обеспечивает усвоение пищи и благоприятную среду для микробиоты полезных микроорганизмов, которые служат барьером для патогенов и поддерживают нормальную моторику кишечника. Сбой в системе сигнализирует симптомами:

• Боль в животе. Может быть и резкой, острой и длительной, ноющей. Почти прекращается во время сна. Часто связана с дефекацией. Диарея может сменяться запором.
• Дискомфорт в виде вздутия, тяжести в животе. Тошнота, отрыжка.
• Повышенная потливость.

Главный признак того, что необходимо обратиться к врачу, когда эти симптомы регулярны на протяжении длительного времени. СРК — заболевание, которое может привести к осложнениям. Обычно страдают органы, расположенные поблизости: печень, поджелудочная железа, органы мочеполовой системы. У женщин СРК может сопровождаться нарушением цикла, у мужчин — проблемами с эрекцией. У тех и других появляется риск возникновения геморроя.

Раньше считали, что СРК — это чистая психосоматика, когда расстройства работы кишечника связаны со стрессами и другими психогенными факторами. Отчасти это верно. Точные причины СРК не выявлены, но можно перечислить те, которые способствуют его возникновению.

• Присутствие в рационе большого количества продуктов, которые раздражают слизистую кишечника: копченые, солёные, маринады, специи, кофе, алкогольные и газированные напитки.
• Психологические факторы: стресс, депрессия, апатия, бессонница и другие невротические расстройства.
• Перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей, такие как сальмонеллёз, дизентерия, ротавирусная инфекция и другие.
• Приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, антидепрессантов, гормональных препаратов, слабительных.
• Генетическая предрасположенность.

То есть, на возникновение СРК влияет все, что ухудшает моторику кишечника, и повышает его чувствительность, то есть раздражает.

При характерных симптомах, которые мы описали выше, для исключения или, наоборот, выявления других заболеваний ЖКТ, проводятся следующие исследования:

• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Копрограмма.
• Фекальный кальпротектин.
• УЗИ брюшной полости.

При наличии изменений в исследованиях или возникновении подозрений при объективном осмотре возможно назначение дополнительных исследований.

Дополнительно женщинам необходима консультация гинеколога. В связи с тем, что основные причины СРК все-таки заложены в психоэмоциональной сфере, то всем пациентам с установленным диагнозом рекомендуется посетить психотерапевта для подбора персональной терапии.

Как мы уже писали ранее, причины возникновения СРК до конца не определены. В связи с этим единой системы лечения нет. Выпил таблетку и здоров — это не про СРК. Здесь выходит на сцену тот самый индивидуальный подход, когда необходимо не столько лечение, а комплекс мероприятий, который врач подбирает, исходя из персональных особенностей организма пациента.

• Рекомендации по рациону питания в зависимости от проявлений запоров или диареи.
• Работа с психоэмоциональным состоянием.
• Подбор вида и режима физических нагрузок.
• Лекарственная терапия для облегчения болей, разрешения запора. При необходимости, успокоительные препараты и легкие снотворные.
• Пробиотики и пребиотики.

Раньше считали, что СРК — это чистая психосоматика, когда расстройства работы кишечника связаны со стрессами и другими психогенными факторами. Отчасти это верно. Точные причины СРК не выявлены, но можно перечислить те, которые способствуют его возникновению.

• Присутствие в рационе большого количества продуктов, которые раздражают слизистую кишечника: копченые, солёные, маринады, специи, кофе, алкогольные и газированные напитки.
• Психологические факторы: стресс, депрессия, апатия, бессонница и другие невротические расстройства.
• Перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей, такие как сальмонеллёз, дизентерия, ротавирусная инфекция и другие.
• Приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, антидепрессантов, гормональных препаратов, слабительных.
• Генетическая предрасположенность.

То есть, на возникновение СРК влияет все, что ухудшает моторику кишечника, и повышает его чувствительность, то есть раздражает.

На питании при СРК хотелось бы остановится подробнее. Исследования установили, что некоторые углеводы могут провоцировать проявление симптомов СРК. Такие углеводы объединены в группу FODMAP:

• Лактоза.
• Фруктоза.
• Сахарные спирты. Некоторые овощи и фрукты, грибы, жвачка, леденцы от кашля.
• Галактаны. Бобы, красная фасоль, чечевица.
• Фруктаны. Пшеница, лук, чеснок.

Например, у здорового человека диарея может проявиться от большого количества съеденной сливы или черешни. А человеку с СРК, как говорится, достаточно «понюхать черешню» и получить диарею.

Диета low—FODMAP предназначена для оценки и исключения из рациона «раздражающих углеводов». По сути, это элиминационно-диагностическая диета (гипоаллергенная). Но она не просто исключает определенные продукты питания, а является проработанной методикой поиска и исключения Fodmap углеводов, которые и являются причиной жалоб пациентов.

СРК — неприятное заболевание, но при правильном подходе с ним вполне можно справиться. Наши врачи помогут вам справиться с психоэмоциональным состоянием и подбором рациона питания, которое успокоит ваш раздраженный кишечник. Будут наблюдать и поддерживать. Неприятные симптомы уйдут. Жизнь без боли и дискомфорта станет приятнее и радостнее.