Эндемический зоб

Эндемический зоб — это заболевание щитовидной железы, развивающееся в результате хронического дефицита йода в организме. При недостатке йода снижается выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), и железа начинает компенсаторно увеличиваться в размерах, чтобы поддерживать гормональный баланс.
Эндемический зоб чаще встречается в районах, где содержание йода в воде и пище низкое. Заболевание может проявляться в любом возрасте, но особенно подвержены дети, подростки и женщины во время беременности. Постепенное развитие болезни часто делает её незаметной на ранних стадиях, поэтому важна своевременная диагностика и наблюдение у эндокринолога.

Основные симптомы эндемического зоба могут включать:

• Увеличение или утолщение шеи.
• Ощущение давления в горле, затруднение глотания.
• Общую слабость, быструю утомляемость.
• Сухость кожи, ломкость волос, хрупкость ногтей.
• Снижение концентрации внимания и памяти.
• У детей — задержку физического и умственного развития.

Если вы замечаете подобные симптомы, не откладывайте визит к эндокринологу — ранняя диагностика позволяет избежать осложнений.

Для выявления эндемического зоба и определения степени поражения проводится комплексное обследование:

• Консультация эндокринолога с пальпацией щитовидной железы.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) для оценки структуры и объёма железы.
• Определение уровней ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина в крови.
• Исследование йодурии — определение уровня йода в моче.
• При необходимости — тонкоигольная биопсия для исключения узловых образований.

Комплексная диагностика помогает оценить функциональное состояние щитовидной железы, выявить форму заболевания и подобрать оптимальное лечение.

Основная причина эндемического зоба — хронический недостаток йода в пище и воде. Дополнительные факторы:

• дефицит микроэлементов (селена, меди, цинка);
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• повышенная потребность в йоде (беременность, подростковый возраст);
• нарушение усвоения йода при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• наследственная предрасположенность.

Развитие эндемического зоба происходит постепенно:
недостаток йода → снижение выработки тиреоидных гормонов → компенсаторное увеличение железы → формирование диффузного или узлового зоба.

Подход к терапии определяется формой и стадией заболевания.
Консервативное лечение

• Назначение препаратов йода или тиреоидных гормонов.
• Контроль гормонального фона и объёма железы.
• Диетические рекомендации с включением йодсодержащих продуктов (морская капуста, рыба, йодированная соль).

Без лечения эндемический зоб может привести к:

• гипотиреозу (снижению функции железы);
• сдавлению трахеи и пищевода;
• хроническим нарушениям обмена веществ;
• снижению когнитивных функций у детей.

Своевременная терапия и профилактика позволяют избежать этих последствий и сохранить нормальную функцию щитовидной железы.